浙江在線(xiàn)11月17日訊因為找不到血源,“熊貓血”的吳慧芳選擇做了“自體輸血”手術(shù),手術(shù)前抽取了300cc血,在手術(shù)中再回輸給自己。
這則稿子引來(lái)很多讀者關(guān)注。自體輸血靠譜嗎?現在很多地方鬧血荒,緊急情況下是不是都可以用這種方式供血?為此,記者特意跑了一趟金華市中心醫院,結果醫生說(shuō),這樣的手術(shù),他們已經(jīng)成功做了420例。
什么叫自體血回輸?
很多讀者對自體血回輸不了解。
金華市中心醫院麻醉科主任杜光生說(shuō),開(kāi)刀就離不開(kāi)出血,在手術(shù)中,通過(guò)機器把這些血回收,經(jīng)過(guò)分離和清洗,再把紅細胞輸回病人身上,這就是“自體血回輸”。這是目前最被病人接受,用得最多的一種自體輸血的方式。
除了手術(shù)中的自體血回輸,還有一種儲存式輸血。
什么是儲存式輸血呢?金華市中醫院血庫負責人許燕燕解釋?zhuān)话阍诓∪耸中g(shù)前3天,先從病人體內輸出一定量的血,放在2-6攝氏度的環(huán)境下保存,待病人手術(shù)時(shí),再回輸到病人體內。
“自體輸血”和一般輸血相比有啥好處?
杜光生說(shuō),自己用自己的血,不需要檢測血型和交叉配合試驗,能夠避免異體輸血可能產(chǎn)生的不良反應。“最大的好處就是安全。
上周五,就有一個(gè)病人在手術(shù)中采用了“自體血回輸”。40歲的樓女士患有腦動(dòng)脈瘤,需要做腦動(dòng)脈瘤夾壁術(shù)。手術(shù)前,醫院準備了800-1000cc備用血。可是,這樣的手術(shù)很容易造成大出血,一旦出血,這點(diǎn)備用血根本不夠用。目前供血情況又這么緊張,這可怎么辦呢?醫生向她推薦了“自體血回輸”。手術(shù)中,樓女士的動(dòng)脈瘤破裂了,流了2500cc血。最終,醫生給她回輸了1300cc血,整個(gè)過(guò)程只需要10分鐘。
“自體血回輸”還有個(gè)特點(diǎn),無(wú)論輸多少,費用都是一樣的,回輸的量越多,價(jià)格越實(shí)惠。如果用別人的血,用得多花的錢(qián)也多。樓女士回輸1300cc血,只花了1200多元錢(qián),與異體輸血200cc價(jià)格相當。
對醫院來(lái)說(shuō),自體輸血可以緩解血荒。昨天下午,金華市中心血站內,除了AB型血,其它血型的庫存都已處于警戒線(xiàn)以下。這樣的情況已經(jīng)持續半個(gè)多月了,血站啟動(dòng)了應急措施,到各大單位、學(xué)校去采血,可采血量依舊遠遠滿(mǎn)足不了各大醫院的臨床需求。
金華市中心醫院自2009年6月引進(jìn)自體血回輸機以來(lái),短短兩年多的時(shí)間內,已經(jīng)有420例這樣的成功手術(shù),平均每?jì)商炀陀?例,節省了20000cc用血。
什么樣的人可以實(shí)行“自體輸血”?
腦瘤、骨折、宮外孕病人都適合在手術(shù)中采用“自體血回輸”,而做儲存式輸血的大多為骨折或熊貓血病人。
目前,金華中心醫院、金華市人民醫院、金華市中醫院,義烏、永康等地的醫院都有開(kāi)展儲存式輸血,但相比手術(shù)中的“自體血回輸”,現在很少被人接受。
“儲存式輸血禁忌比較多,比如血液質(zhì)量不達標、貧血等,主要還是大家觀(guān)念上不能接受。”許燕燕說(shuō),多數病人覺(jué)得,自己本來(lái)就生病了,還要抽他們的血,這豈不是會(huì )令病情更加嚴重?他們寧愿用家屬的血,而實(shí)際上儲存式輸血對病人的傷害不大。